Ess-Störungen: Was sind Behandlungen, Ursachen und Symptome?

Was sind Ess-Störungen?

Essstörungen sind ernsthafte psychische Erkrankungen, die durch anhaltende Störungen des Essverhaltens und der damit verbundenen Gedanken und Gefühle gekennzeichnet sind. Diese Störungen können schwerwiegende Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit, das psychische Wohlbefinden und die allgemeine Lebensqualität einer Person haben. Essstörungen sind keine Wahl oder ein Lebensstil, sondern komplexe Erkrankungen, die eine professionelle Behandlung erfordern.

Zwar können Essstörungen Menschen jeden Alters, Geschlechts und jeder Herkunft betreffen, doch treten sie häufig erst in der Jugend oder im jungen Erwachsenenalter auf. Es ist wichtig zu verstehen, dass es bei Essstörungen nicht nur um das Essen geht, sondern oft auch um zugrunde liegende emotionale oder psychologische Probleme.

Anzeichen und Symptome von Ess-Störungen

Essstörungen können sich auf unterschiedliche Weise äußern, und die Symptome können sich je nach Art der Störung unterscheiden. Es gibt jedoch einige allgemeine Anzeichen, die auf eine Essstörung hindeuten können. Es ist wichtig zu wissen, dass nicht alle Personen mit Essstörungen alle diese Anzeichen zeigen und dass der Schweregrad variieren kann.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anzeichen einer Essstörung zeigt, sollten Sie unbedingt professionelle Hilfe in Anspruch nehmen. Ziehen Sie in Erwägung, Ressourcen wie Online-Therapeuten oder spezialisierte Behandlungszentren für Essstörungen zu nutzen. Hier sind einige häufige Anzeichen und Symptome von Essstörungen:

• Verhaltenssymptome:
  • Restriktives Essen oder Diäten
  • Essanfälle
  • Abführverhalten (z. B. selbst herbeigeführtes Erbrechen, Missbrauch von Abführmitteln)
  • Exzessive Bewegung
  • Beschäftigung mit Essen, Gewicht und Körperform
  • Vermeiden von Essen in der Öffentlichkeit oder in sozialen Situationen
• Körperliche Symptome:
  • Erhebliche Gewichtsschwankungen
  • Gastrointestinale Probleme
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten bei Frauen
  • Schwindel oder Ohnmacht
  • Zahnprobleme
  • Trockene Haut und Haare
• Psychologische Symptome:
  • Starke Angst vor Gewichtszunahme
  • Verzerrtes Körperbild
  • Geringes Selbstwertgefühl
  • Stimmungsschwankungen
  • Ängste oder Depressionen
  • Schuld- oder Schamgefühle beim Essen

Verschiedene Arten von Essstörungen

Essstörungen umfassen eine Reihe von Erkrankungen, die jeweils ihre eigenen spezifischen Merkmale und Diagnosekriterien aufweisen. Diese Störungen weisen zwar einige gemeinsame Merkmale auf, wie z. B. die Beschäftigung mit dem Essen und dem Körperbild, doch können sie sich auf unterschiedliche Weise manifestieren.

Hier sind einige der häufigsten Arten von Essstörungen:

1. Magersucht (Anorexia nervosa): Gekennzeichnet durch eingeschränkte Nahrungsaufnahme, starke Angst vor Gewichtszunahme und ein verzerrtes Körperbild
2. Bulimia nervosa: Zyklen von Essanfällen, gefolgt von kompensatorischen Verhaltensweisen wie Spülen
3. Binge-Eating-Störung: Wiederkehrende Episoden des Verzehrs großer Mengen von Lebensmitteln, oft in kurzer Zeit und bis zum Unbehagen
4. Andere spezifizierte Ernährungs- oder Essstörungen (OSFED): Essstörungen, die nicht die vollständigen Kriterien für Anorexie, Bulimie oder Binge-Eating-Störung erfüllen
5. Vermeidende/restriktive Essensaufnahme-Störung (ARFID): Gekennzeichnet durch sehr selektive Essgewohnheiten oder eingeschränkte Nahrungsaufnahme
6. Pica: Anhaltender Verzehr von Non-Food-Substanzen
7. Wiederkäuungsstörung: Wiederholtes Erbrechen von Nahrung
8. Orthorexie: Sie ist zwar nicht offiziell im DSM-5 anerkannt, beinhaltet aber eine Besessenheit von "sauberer" oder "gesunder" Ernährung

Wie wird eine Essstörung diagnostiziert?

Die Diagnose einer Essstörung erfordert eine umfassende Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal, zu dem in der Regel Experten für psychische Gesundheit und Ärzte gehören. Dabei werden sowohl die psychologischen als auch die physischen Aspekte der Beziehung des Betroffenen zum Essen und zum Körperbild untersucht.

Im Folgenden finden Sie einen Überblick darüber, wie Essstörungen in der Regel diagnostiziert werden:

1. Anamnese: Detaillierte Überprüfung der Essgewohnheiten, des Gewichts und der damit verbundenen Verhaltensweisen
2. Körperliche Untersuchung: Zur Untersuchung auf körperliche Anzeichen von Unterernährung oder andere gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Essstörungen
3. Psychologische Bewertung: Bewertung der Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen im Zusammenhang mit dem Essen und dem Körperbild
4. Laboruntersuchungen: Blutuntersuchungen zur Feststellung von Komplikationen bei Essstörungen
5. Diagnostische Kriterien: Verwendung der DSM-5-Kriterien für spezifische Essstörungen
6. Fragebögen zur Essstörung: Standardisierte Bewertungsinstrumente wie der Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q)
7. Bewertung der Ernährung: Bewertung der Nahrungsaufnahme und des Ernährungszustands

Arten der Behandlung von Ess-Störungen

Die Behandlung von Essstörungen umfasst in der Regel einen multidisziplinären Ansatz, bei dem sowohl die psychologischen als auch die körperlichen Aspekte der Störung behandelt werden. Der spezifische Behandlungsplan hängt von der Art und dem Schweregrad der Essstörung sowie von eventuell auftretenden Begleiterkrankungen ab.

Im Folgenden werden verschiedene Ansätze zur Behandlung von Essstörungen vorgestellt:

• Psychotherapie: Verschiedene Formen der Gesprächstherapie zur Behandlung zugrunde liegender psychologischer Probleme
• Ernährungsberatung: Zusammenarbeit mit einem Diätassistenten zur Entwicklung gesunder Essgewohnheiten
• Medizinische Versorgung: Überwachung und Behandlung körperlicher Gesundheitskomplikationen
• Medikation: In einigen Fällen zur Behandlung von Begleiterkrankungen wie Depression oder Angstzuständen
• Familienbasierte Behandlung: Besonders wirksam bei Jugendlichen mit Essstörungen
• Stationäre Behandlung: Für schwere Fälle, die eine Rund-um-die-Uhr-Betreuung erfordern
• Stationäre Behandlung: Intensive Behandlung in einer stationären Einrichtung
• Ambulante Behandlung: Regelmäßige Therapiesitzungen im häuslichen Umfeld
• Selbsthilfegruppen: Erfahrungsaustausch mit anderen, die an Essstörungen leiden
• Ganzheitliche Therapien: Wie Kunsttherapie, Yoga oder Achtsamkeitspraktiken

Verschiedene Therapieansätze für Essstörungen

Verschiedene therapeutische Ansätze können bei der Behandlung von Essstörungen wirksam sein. Diese Techniken helfen den Betroffenen, ihr gestörtes Essverhalten zu überwinden, ihr Körperbild zu verbessern und gesündere Bewältigungsmechanismen zu entwickeln. Die Wahl der Therapie hängt oft von der spezifischen Essstörung, den Bedürfnissen der Person und ihrer Reaktion auf die Behandlung ab.

Im Folgenden werden einige gängige Therapieansätze zur Behandlung von Essstörungen vorgestellt:

1. Kognitive Verhaltenstherapie (Cognitive Behavioral Therapy, CBT): Hilft dabei, negative Denkmuster und Verhaltensweisen im Zusammenhang mit dem Essen und dem Körperbild zu erkennen und zu ändern
2. Verbesserte kognitive Verhaltenstherapie (CBT-E): Eine spezielle Form der CBT, die speziell für Essstörungen entwickelt wurde
3. Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): Vermittelt Fähigkeiten zur Emotionsregulierung und Belastungstoleranz
4. Familienbasierte Behandlung (FBT): Bezieht Familienmitglieder in den Behandlungsprozess ein, besonders wirksam bei Jugendlichen
5. Interpersonelle Psychotherapie (IPT): Konzentriert sich auf die Verbesserung zwischenmenschlicher Beziehungen und sozialer Funktionen
6. Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT): Ermutigt dazu, schwierige Gedanken und Gefühle zu akzeptieren und sich zu Verhaltensänderungen zu verpflichten
7. Psychodynamische Therapie: Erforscht, wie frühere Erfahrungen und unbewusste Gedanken das aktuelle Verhalten beeinflussen
8. Expositionstherapie: Schrittweises Aussetzen von Personen gegenüber gefürchteten Nahrungsmitteln oder Situationen im Zusammenhang mit dem Essen