高功能焦虑:当“看起来一切正常”本身就是症状时
高功能焦虑是一种隐藏在 成就背后的焦虑。从表面看:可靠、有备无患、成功。而 内心深处:却是一台永不停歇的“如果……会怎样”的引擎,不断进行着各种设想、预演和最坏情况的规划, 永远不会停机。这并非一种正式的诊断,但临床医生经常 会遇到这种情况,而且它值得接受治疗,原因很简单:能够正常运作 并不等于一切安好。
从内部看是什么样子的
- 你在发送那封只有两行的邮件之前,反复读了三遍。
- 你做任何事都提前到达,因为迟到对你来说简直是世界末日。
- 你会连续好几天反复回味那些对话,试图从中找出自己是否说 了不该说的话的证据。
- 除非每项任务都完成了,否则你无法开始放松,而每项任务却永远 都做不完。
- 人们都说你很沉着,这简直有点可笑。
- 你的身体会默默记录这一切:紧绷的下巴、辗转难眠、以及在 任何重要事情发生前出现的胃部不适。
其最显著的特点在于外部与内部之间的差距。这种 表现是真实的,而实现它的成本也是真实的。
为什么它一直隐藏了这么久
因为这样做会得到回报。 过度准备能换来晋升。警惕性能发现错误。 讨好他人被视为优秀的团队成员。每一个表现都同时被视为一种 美德,因此从来没有危机迫使人们去质疑这一点。
线索就在于你私下付出的代价:那需要花三 个小时才能从工作中抽身的过程,那个实际上已是“周一前夕”的周日,以及你在海滩上仍要查看 工作信息的假期。建立在永不停歇的神经系统之上的成功, 就像一笔贷款,而利息还在不断累积。
什么才真正有效
先减少“燃料”。咖啡因 和睡眠不足都会加剧焦虑。虽然老生常谈,但确实如此,值得提一下。
有意识地练习“不完美”。发一封邮件时, 不要第三遍校对。试着准时到达,而不是提前,就一次。这样做的目的是让 你的神经系统明白:灾难并不会因此而降临。
将思绪从脑海中抽离出来。焦虑的念头在 脑海中似乎无穷无尽,但一旦写在纸上或说出口,就会发现它们其实是有限的。写日记很有效。向 能帮你梳理思维模式的人倾诉同样有效;我们的 日记 写作提示是一个不错的入门指南。
心理治疗,特别是认知行为疗法 (CBT)。 认知行为疗法 恰恰在这方面非常有效:捕捉那些自动浮现的“如果……会怎样”的念头,对其进行检验, 并淘汰那些经不起检验的念头。高功能人群往往能取得快速的 进步,因为那种加剧焦虑的自律性,同样适用于 治疗过程。
一场值得进行的对话
最难的部分通常是承认 这确实算数。你并没有陷入危机。事情照样能办成。但“情况本可能 更糟”作为人生的标准未免太低,而且引擎的轰鸣声其实可有可无。
告诉艾比里面实际是什么样的声音。她对 这次“表演”不会有什么好印象——当然,这是褒义的——等你准备好了,她可以为你 推荐一位焦虑症治疗师,这位治疗师 每天都会处理这类高功能型焦虑症的案例。无需填写登记表,没有 候诊室,而且首次咨询是免费的。
常见问题
“高功能焦虑”是一种真正的诊断吗?
这在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)中并未列出。从临床角度来看,对于具备较强应对能力的人而言,这种情况通常对应于广泛性焦虑障碍。相比于具体诊断名称,其表现模式更为关键:由于表现始终未见下滑,内心的痛苦便始终不为人知。
这与单纯的“尽责”有什么不同?
认真负责是一种会随着事关重大程度而调整的选择。而焦虑则是一种不受此限的强迫行为:哪怕只有两行的电子邮件,也会像董事会演示文稿一样被反复检查三次。如果你在无关紧要的时候都无法收敛这种行为,那就不只是勤勉了。
高功能焦虑会导致倦怠吗?
这种情况非常常见。持续在后台运行一个保持警惕的进程代价很高,而崩溃往往恰恰发生在日程表终于空出来的时候。我们在关于职业倦怠症状的指南中曾提到过这些预警信号。
如果我还能正常生活,是否需要接受心理治疗?
关键不在于能否正常运转,而在于成本。如果为了维持表面光鲜而不得不忍受内部的煎熬,那就值得加以解决;而且,在危机发生之前解决问题往往比危机发生之后更容易。
艾比并非持证治疗师、心理学家或精神科医生,其内容不能替代专业护理。如果您正处于危机中,请拨打或发送短信至 988(自杀与危机生命热线),或拨打 911。